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Nom de l'instrument :
L’Inventaire de Niveaux de Soins (INS; Grille New-York ; GNY)
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Auteurs de la traduction et de sa validation :
Côté, J. et Pilon, W.
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Instrument originel (auteurs, année) :
New York State Office of Mental Health Level of Care (NYSOMH)
ou le Level of Care Survey (LOCS) (Furman, Phil et Lund, 1979)
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Publications sur la validation de l'instrument originel :
Furman, W. M., Phil, M. et Lund, D.A. (1979). The assessment of patient
needs : Description of the level of care survey. Journal of
Psychiatric Treatment and Evaluation, 1, 38-46.
Furman, W.M., Fabisiak, S.W. et Henrikson, C.E. (1979). Comments on
Greenstein Marion and Mirotznick- Predicting discharge and placement :
A study of the validity of the 1976 level of care survey. Journal
of Psychiatric Treatment and Evaluation, 1, 40-42.
Lambert, E.W. (1982). Reliability of subscales of the New Yourd State
Level of Care Survey. Journal of Psychiatric Treatment and Evaluation,
4, 427-431.
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Description :
Cet instrument de mesure à 140 items permet d’évaluer les dimensions
suivantes : communication-compréhension, santé physique, procédés
de soins, santé mentale et comportement, activités de la vie quotidienne,
vie communautaire et médication psychiatrique pour ainsi déterminer
le niveau de soins psychiatriques (Psych) et de soins physiques (Phys)
pour un patient (Psych + Phys = niveau de soins global). Dix niveaux
de soins sont identifiés : quatre sont des soins en communauté,
trois sont des soins dans un environnement de réadaptation et trois
sont des soins intensifs d’intervention et de supervision. Il est
particulièrement adapté pour les personnes hospitalisées au long terme
ou pour des personnes demeurant dans des résidences supervisées.
* Des développements sont actuellement poursuivis au Québec sur l’INS
avec l’ajout du volet d’autonomie fonctionnelle et d’une
section sur les besoins de services (Pilon et Arsenault, 1997, 1998).
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Mode de passation :
Questionnaire complété par le personnel infirmier
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Temps requis :
30 minutes
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Type de traduction et adaptation :
Non-disponible
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Population :
Personnes atteintes de schizophrénie (104), de trouble schizophréniforme
(15), de trouble schizo-affectif (22) et d’une maladie affective
majeure (13). N total=154
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Validité de contenu :
Non-disponible
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Validité concomitante :
Les corrélations avec d’autres instruments mesurant les dimensions
semblables (EAS-II, EHVA, EPS) produisent des résultats faibles à modérés. |
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Stabilité temporelle :
Bonne stabilité test-retest dans l’ensemble mais item par item
très instable (r=0.06 –0.90) Ces résultats sont expliqués par un
nombre restreint de sujet N=25 et un intervalle (2 semaines) permettant
pour certains items (ex.: dangerosité récente) des variations importantes.
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Consistance interne :
Coefficients alpha entre 0.60 et 0.70 pour l’ensemble des items
(résultats plus élevés que la version originale anglaise)
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Validité de construit (structure du construit,
relations entre les composantes du construit, conséquences du construit) :
La structure du construit : Des analyses factorielles
ont permis de réduire le nombre d’items et de simplifier l’instrument.
Les relations entre les composantes du construit. Les conséquences
du construit. Non-disponible
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Spécificité et sensibilité :
Plusieurs items permettent de discriminer les patients selon différentes
caractéristiques sociodémographiques sauf, de façon notable, les échelles
de soins psychiatriques globaux (analyses discriminantes).
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Normes :
Non-disponible
*Recommandation : Il est recommandé d’utiliser la GNY
exclusivement aux fins pour lesquelles elle a été développée soit de
mesurer les niveaux de besoins de grands échantillons de patients psychiatriques
souffrant de troubles très graves et persistants afin de planifier les
services hospitaliers ou résidentiels protégés en conséquence. La grille
est beaucoup plus instable pour cerner les profils individuels et les
informations sont moins détaillées que ceux que l’on peut obtenir
avec d’autres instruments de mesure.
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Personnes ressources :
Rodolphe Arsenault (poste 4395) et Wilfrid Pilon (poste (5741)
Centre de recherche Laval-Robert Giffard (418-663-5000)
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Personnes pouvant offrir de la formation :
Formation requise
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Publications sur la validation :
Côté, J. et Pilon, W. (1984). Traduction du Level of Care Survey.
Gouvernement du Québec, document inédit.
Côté, J., Lachance, R., Ouellet, L. et Pilon, W. (1989). La concordance
entre paires d’observateurs à 22 variables de l’Inventaire
du niveau de soins et la stabilité de leurs observations. Module
de recherche psychosociale. Centre de recherche, Université Laval-Robert
Giffard.
Cyr, M., Lesage, AD. et Toupin, J. (1992). L'évaluation des problèmes
psychosociaux chez des personnes ayant des problèmes psychiatriques
graves. Rapport final, mars 1992. ISBN 2-921486-00-8.
Pilon, W. et Arsenault, R. (1997). Caractéristiques des populations
au centre hospitalier Robbert-Giffard : personnes ayant des incapacités
intellectuelles et personnes atteintes de maladie mentale. Santé
mentale au Québec, XXII, 2, 115-136.
Pilon, W. et Arsenault, R. (1998). Questionnaire d’Autonomie Fonctionnelle
pour les personnes psychiatrisées. Bulletin de Psychologie, (sous
presse)
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Auteur(s) de la fiche :
Catherine Briand, erg. M.sc.
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Date :
Le 25 mai 99
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